精神健康資訊

抑鬱症

抑鬱症是一種常見的情緒病，它不僅僅是短暫的情緒低落或日常的悲傷，而是會導致持續的悲傷感、對活動失去興趣或愉悅，並影響個人的情感、思維、行為和身體健康。抑鬱症可能發生在任何人身上，不分年齡、性別、種族、收入或教育背景。根據世界衛生組織（WHO）的數據，2019年全球約有2.8億人（相當於成年人的5%）經歷過抑鬱症，女性比男性更容易受影響。抑鬱症與一般的不開心不同，抑鬱症的症狀通常持續至少兩週，且幾乎每天大部分時間存在。 它不是性格弱點或個人過錯，而是由多種因素引起的複雜狀況。   抑鬱症的成因 抑鬱症的成因有很多不同因素，而且因人而異。有些是由多種因素共同引發的，而有些人則可能在沒有明顯誘因的情況下出現抑鬱症狀，以下列出了一些抑鬱症常見的成因： 生理因素：腦內神經傳遞物質活動失調。另外遺傳因素也扮演著重要角色，若家族中有抑鬱、或自殺史，風險會增加。 此外，某些健康問題如糖尿病、心臟病、甲狀腺疾病，或激素變化（如懷孕、更年期）也可能誘發抑鬱症。 心理因素：負面思維模式、低自尊、過度自我批評或悲觀態度亦會增加患病風險。 社會和環境因素：壓力事件或創傷經歷是常見誘因，例如身體或性虐待、親友離世、感情問題、經濟困難、嚴重損失或不利事件（如虐待）也會提高患病機率。   抑鬱症的症狀 抑鬱症的症狀因人而異，從輕微到嚴重，都可能會影響患者的日常生活。症狀通常持續至少兩星期，且幾乎每天出現。以下列出了一些抑鬱症常見的症狀： 情緒方面：持續悲傷、易哭、空虛、無望、易怒、沮喪或憤怒（即使小事）；對未來絕望；自我價值低下；頻繁出現死亡或自殺念頭。 行為方面：對日常活動（如興趣愛好、運動）失去興趣或愉悅、迴避社交、出現自殘行為、使用藥物或酒精。 身體方面：睡眠障礙（失眠或過度睡眠）；食欲變化（減少導致體重減輕，或增加導致體重增加）；疲倦、缺乏精力；無法解釋的身體疼痛（如頭痛、背痛）；動作或說話變慢；坐立不安或焦慮。 認知方面：注意力不集中、難以思考或做決定；記憶力減退；內疚感強烈，專注過去失敗；思緒緩慢。 抑鬱症的治療方法 治療抑鬱症的主要方法包括心理治療、藥物治療等，而且每個人的治療方法都不一樣，效用亦不一樣。 1. 藥物治療 抗抑鬱藥透過調節腦內神經傳遞物質（如血清素、去甲腎上腺素）來緩解症狀，常用於中至重度抑鬱症。常見藥物包括： 選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）：如氟西汀（Prozac）、舍曲林（Zoloft） 血清素-去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）：如度洛西汀（Cymbalta），適用於伴隨焦慮或慢性疼痛的抑鬱。 非典型抗抑鬱藥：如布丙靈（Wellbutrin），針對特定症狀（如疲勞）。 三環抗抑鬱藥（TCAs）或單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）：用於對SSRIs無效者，但副作用較多。 注意事項： 藥物需醫生處方，劑量因人調整，可能需數幾星期才能有效。 副作用包括噁心、失眠、性功能障礙等，需定期監測 勿自行停藥，可能引發戒斷症狀或復發。 孕婦、青少年或老年人使用需謹慎

躁鬱症

狂躁抑鬱症，又稱躁鬱症或雙相情感障礙（Bipolar Disorder），是一種較為嚴重的精神健康疾患，其特徵為情緒極端波動，包括情緒高漲的躁狂階段，以及情緒低落的抑鬱階段。這些情緒波動會影響患者的情緒、思想及行為，並嚴重影響他們的正常生活。    狂躁抑鬱症的症狀  狂躁抑鬱症的主要症狀表現為情緒的極端波動，其中包含躁狂期及抑鬱期。 躁狂期  情緒方面：  極度興奮、快樂，感覺充滿希望與自信，甚至覺得自己無所不能或無敵  易怒、煩躁或情緒突然轉變  性慾增加  思想方面： 想法快速跳躍，難以集中注意力或容易分心  自我膨脹感，感覺自己特別重要、才華洋溢或擁有宏大計劃  在嚴重躁狂期，可能出現妄想（如相信自己有超能力）或幻覺  生理方面： 能量大幅增加，感覺充滿活力，活動量過高或躁動不安  睡眠需求減少  行為方面： 說話快速、不斷轉換話題，行為過度活躍  衝動決策，如過度消費、濫用藥物/酒精、危險性行為（例如魯莽駕駛或不安全性行為）或賭博  變得過度友好、粗魯或冒犯他人    抑鬱期   情緒方面： 持續悲傷、空虛、無望或絕望感，容易流淚或感覺麻木  自責、無價值感或過度內疚，缺乏自信，對生活失去興趣  煩躁、易怒或對他人敏感，感覺一切無意義  思想方面： 負面思考模式，如反芻（反复思考負面事件）  記憶力減退或無法清晰思考  在嚴重抑鬱期，可能出現自殺想法、妄想或幻覺  生理方面： - 疲勞、無力  - 睡眠障礙（如失眠或嗜睡）、食慾變化（過少或過多導致體重變化）  - 生理活動減少，易生病或哭泣不止  行為方面：  退縮社交，避免接觸他人或不回應他人。  食慾不振或暴食、睡眠過多/過少、濫用藥物/酒精或自傷行為。  缺乏動機，無法對日常活動或興趣感到興趣   狂躁抑鬱症的治療方法 狂躁抑鬱症的治療旨在控制症狀並預防復發，治療方法因人而異，通常結合藥物、心理治療和其他方法。  藥物治療：通常從情緒穩定劑開始，如鋰鹽（Lithobid）、丙戊酸（Depakote）或拉莫三嗪（Lamictal），用來控制躁狂或輕躁狂發作。 抗精神病藥如奧氮平（Zyprexa）或喹硫平（Seroquel）可單獨或合用情緒穩定劑。抗抑鬱藥如氟西汀-奧氮平組合（Symbyax）用於抑鬱，但需小心避免誘發躁狂。 抗焦慮藥如苯二氮平類僅短期使用。藥物需試驗調整，並定期監測血液水平以管理副作用。孕婦需特別注意某些藥物的風險。  心理治療：包括認知行為療法（CBT），幫助識別並改變不健康信念和行為。  其他方法：對於嚴重或藥物無效病例，可使用電痙攣療法（ECT），透過電流誘發短暫癲癇以改變腦化學；重複經顱磁刺激（rTMS）使用磁波刺激大腦；氯胺酮正研究用於抑鬱。    **本文僅供參考，並非醫療建議，若有疑慮，請諮詢專業人士。**

產後抑鬱症

由於分娩後荷爾蒙水平的劇烈波動、母親角色的轉變、照顧新生兒的挑戰以及家庭關係的壓力，超過半數的婦女在產後初期可能會經歷輕度的情緒困擾，俗稱「產後情緒低落」（Postpartum Blues）。這類情緒問題通常不會顯著影響日常生活或育兒能力，且大多在兩週內逐漸消退。然而，若情緒困擾持續存在或症狀加劇，例如情緒波動大，婦女則可能面臨患上產後抑鬱症的風險。   產後抑鬱症的症狀 情緒方面： 情緒持續低落、嚴重情緒波動、及對未來感到絕望 強烈煩躁、憤怒、過度內疚或自我價值低落 嚴重焦慮、恐慌認知方面： 專注力減退、注意力不集中 過度自責和內疚   行為方面：持續哭泣社交退縮傷害自己或嬰兒的想法出現自殺念頭   生理方面：食慾變化（減少或過量），導致體重變化。睡眠障礙，包括失眠或嗜睡持續感到疲累   產後抑鬱症的成因 產後抑鬱症的成因通常由生理、心理等因素共同造成，但最主要的成因是荷爾蒙變化，婦女在懷孕期間荷爾蒙（如雌激素和黃體酮）水平高，生產後會急劇下降，這種荷爾蒙波動可能影響情緒，引發產後抑鬱，以下其它因素亦可能導致患上產後抑鬱症： 身份/家庭角色轉變 缺乏支持系統，例如伴侶、家人、朋友 經歷重大事件（如喪親或創傷） 遺傳因素：有家族病史 照顧壓力

錯失恐懼症

錯失恐懼症（Fear of Missing Out，簡稱FOMO）是一種心理現象，指人們對於可能錯過某些事情、經驗或機會而產生焦慮和不安。例如擔心錯失與他人一起經歷某事件而感到焦慮、總會覺得別人在自己不在的時候經歷了什麼非常有意義的事情、令人渴望時刻與他人保持聯繫，以避免錯過重要事情。   雖然錯失恐懼症尚未被列入正式精神疾病診斷（如DSM-5或ICD-11），但大量研究顯示，它與焦慮、抑鬱、生活滿意度下降、睡眠障礙等有顯著關聯，若長期嚴重可演變成臨床問題。   錯失恐懼症的症狀與表現 強迫性檢查行為 起床第一件事、睡前最後一件事都是滑手機。 發文後頻繁檢查按讚、留言數量。 無法忍受通知欄有未讀訊息。 過度參與社交活動 即使不感興趣或很累，也強迫自己參加聚會，害怕「不去就沒話題、被排擠」。 3.與他人比較和負面情緒 頻繁與網友的生活、外貌、成就比較。 生活滿意度下降，自我價值感降低。 長期可誘發或加重焦慮症、抑鬱症、飲食失調、失眠等。   錯失恐懼症的主要成因 1. 社交媒體的興起 2004年Facebook誕生後，FOMO才被正式提出並逐漸普及。 社交媒體讓人們能即時看到他人「經過篩選的美好生活」，觸發社會比較（social comparison）。 演算法不斷推送「他人正在經歷的精采時刻」，強化「我錯過了什麼」的感覺。 2. 人類天生的心理需求 人類是群居動物，強烈需要歸屬感（belongingness）與社會連結。 FOMO本質上是對「被孤立」「不被重視」「失去群體歸屬」的恐懼，而非單純怕錯過活動本身。 3. 自我價值與身份認同尚未穩固 青少年正處於身份探索階段，對朋輩眼光極度敏感。當現實生活中的連結不足時，更容易透過社交媒體尋求認同，陷入惡性循環。 哪些人特別容易出現錯失恐懼症？ 青少年及年輕成年人較常出現錯失恐懼症，因為他們使用社交媒體頻率較高 ，而青少年身份認同尚未成熟，因此這類人較常出現錯失恐懼症。此外，社交焦慮者的患者亦較常出現錯失恐懼症，因為他們既渴望連結，又害怕被評價。若果現實生活中感到孤獨、歸屬感低者、自我價值感較低或缺乏興趣愛好者，亦容易出現錯失恐懼症。   如何應對錯失恐懼症？ 覺察自己 利用手機內建的「螢幕使用時間」功能，誠實面對自己每天花幾小時在社交媒體。 問自己：「我滑手機是為了放鬆，還是因為焦慮？」 數位排毒 暫時與網路、手機保持距離，重新找回生活本質 設定「無手機時段」（如睡前1小時、用餐時、全家共處時）。 建立健康界限 學會對不必要的聚會說「不」，保留Me Time。 真正在聚會時放下手機，專注與眼前的人互動。 與現實連結 培養線下興趣（運動、閱讀、樂器、義工等），建立更穩固的自我價值。 家長應以身作則，一起放下手機，增加親子真實互動時間。 必要時尋求專業幫助 若已出現明顯焦慮、抑鬱、強迫檢查行為，影響學業/工作/睡眠，建議盡早諮詢精神科醫生或專業人士。

身心症

在香港，許多人習慣定期進行身體檢查，以預防健康問題。然而，有些人即使檢查結果正常，卻經常感到這裡痛、那裡不適，嚴重影響日常生活。這類情況可能與身心症（Somatic Symptom Disorder，簡稱SSD）有關。身心症是一種精神健康疾患，患者會出現真實的身體症狀，但這些症狀無法完全以生理疾病解釋，並伴隨著過度的焦慮和關注，導致生活質素下降。   什麼是身心症？ 身心症是一種精神疾病，患者會出現一種或多種身體症狀（如疼痛、心跳加速、手震、出汗、四肢無力、全身疲累等），這些症狀令患者極度不適，但多次醫學檢查卻找不到足夠的生理原因來解釋。其實這個生關鍵在於患者對這些症狀產生過度關注、焦慮或困擾，嚴重影響心理健康、日常生活和工作。   身心症的症狀根據美國精神醫學會出版的《精神疾病診斷及統計手冊》(第五版)(DSM－5)，身心症的特徵包括： 一種或多種身體症狀，造成顯著困擾或干擾日常生活。 對症狀有過度的想法、感受或行為，例如： 對症狀嚴重性有持續過高的擔憂。 對健康產生持續高水平的焦慮。 花費過多時間和精力處理症狀。   身心症的成因 身心症的確切成因尚未完全清楚，但多項研究顯示涉及多種因素相互作用： 遺傳因素：家族中有情緒病或身心症病史的人，風險較高。每人對痛楚的敏感度受遺傳影響。 成長經歷：童年創傷（如暴力、虐待）會增加發病機會。 心理因素：患者往往對情緒覺察能力較弱，性格傾向負面、自我形象低落，或已患有焦慮症/抑鬱症。 環境因素：重大生活壓力、創傷事件，或近期健康問題，可誘發症狀。 習得行為：某些人從小生病時獲得更多關注，或症狀幫助避免不喜歡的事，長此以往強化症狀持續。   身心症的診斷 診斷身心症需由精神科醫生或專業人士進行全面評估，主要依據病史和症狀表現，而非單靠檢查排除生理病。關鍵是： 症狀持續存在（通常至少6個月）。 患者對症狀的反應過度（過度焦慮、反覆求醫、做不必要檢查）。 即使有輕微生理問題，症狀嚴重度亦無法完全解釋。   身心症與焦慮症的關係 身心症與焦慮症有相似之處，亦有明顯分別： 相似點：兩者均屬精神疾病，可出現類似身體症狀（如心跳快、氣促、手震、頭暈），這些由自律神經的「戰鬥或逃跑」反應引起。許多身心症患者同時有焦慮或抑鬱症狀。 分別點： 焦慮症重點在於對未來事件的恐懼（如擔心將發生壞事），症狀多為短暫、間歇性。 身心症重點在於對當下身體不適的過度關注和恐懼，症狀較持續、長久。 焦慮症患者較易意識到症狀與情緒相關；身心症患者則傾向相信純粹是身體毛病，難以接受心理因素。

囤積症

有些人家中總是塞滿著各種用不到的雜物、過期的食品、傳單等。即使物品沒有價值，都不願棄掉，更會令到生活空間變得擠迫和雜亂，影響生活、社交、職業或其他方面的生活，這可能已是一個精神病態，已屬於臨床診斷的精神疾患。   什麼是囤積症？DSM-5 六大診斷標準 囤積症（Hoarding Disorder）於2013年正式列入DSM-5精神疾病診斷手冊，並歸類為強迫症的一種，以下是DSM-5的囤積症診斷標準： 丟棄物品會引起強烈痛苦：在嘗試丟棄物品時 會感到顯著的痛苦，無論其實際價值如何。 家中堆積大量物品，導致生活空間嚴重擠塞，並嚴重妨礙原本空間的原有用途。 對日常生活功能造成影響：囤積行為顯著影響社交、職業或日常生活 不能歸因於其他疾病：不能以其他身體疾病解釋（如腦傷、腦血管疾病、 強迫症或重度抑鬱症等） 長期持續存在：囤積症狀通常會逐漸出現和持續存在，並隨著時間的推移而惡化   正常收藏與囤積症的分別 類型 正常收藏家 囤積症患者 物品價值 多數有收藏價值 多數是無用或低價值物品 擺放方式 井井有條、精心陳列 雜亂無章、堆疊到天花板 空間使用 不影響日常生活 嚴重擠塞生活空間 丟棄感受 能接受適度淘汰 丟棄會極度痛苦   囤積症的常見類型 拾荒型：在街上拾取免費物品（傳單、紙皮、舊報紙、甚至垃圾），較易被鄰居發現異味或蟲鼠問題，因而被轉介求醫。 購物型：過度購買某類物品（如手袋、衣服、化妝品），較難被察覺，因為患者常以「我只是喜歡」來合理化，嚴重者甚至影響家人經濟。   囤積症的成因 重大壓力或心理創傷、喪親、離婚、重大生活為誘發點。 性格特質：猶豫不決、完美主義、決定困難者屬高危群。 遺傳因素：約50%患者有家族史，遺傳風險顯著。 個人經歷：童年時期經歷貧困或缺乏安全感，可能影響成年後的儲物行為 囤積症的治療方法 藥物治療 ：使用選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI，即常見抗抑鬱藥）或調整血清素水平的藥物，以幫助穩定腦部系統。 認知行為治療（CBT）：治療囤積症最主要且最有效的心理治療方法。其核心目標是透過系統性地改變患者對物品的信念與行為模式，逐步減輕囤積症狀。主要包含以下幾個關鍵步驟：         1.  幫助患者深入了解囤積症的本質與影響，提升患者的病識感，從以提升患者的改變動機      2.  重塑對物品的認知，修正「這些東西將來一定有用」「丟掉會非常痛苦」等不合理的信念       3.  學習實用的物品分類與決策技巧，逐步掌握「什麼該留、什麼該丟」的判斷標準，並練習安全地丟棄物品       4.  學習壓力管理，例如如何舒緩自己的焦慮和不安感      5.  減少孤獨感，建立更有意義的生活   家人如何幫助？最重要是「四不一要」 不要批評物品是「垃圾」 不要強迫丟棄（會破壞關係） 不要偷偷丟東西 不要在患者面前顯得厭惡 要用支持態度，給予時間與空間讓患者自己處理，慶祝每一個小進步（但別送禮物當獎勵！）